Аударылған дереккөз: WuXi AppTec командасының редакторы

Гуанчжоуда (Қытай) эпидемиологиялық тергеуге көмектесуге жауапты полиция бақылау видеосын шығарды: Бір мейрамханада екеуі ешқандай физикалық байланыссыз ванна бөлмесіне бірінен соң бірі кірді.Бар болғаны 14 секунд бірге өмір сүру уақыты жаңа корона вирусына мүмкіндік табуға, таралуын аяқтауға мүмкіндік берді.

WuXi AppTec мазмұн тобының картасы

Оңтүстік жарты шардағы Австралияда адамдар да осындай «лезде инфекцияны» көргенде таң қалды.Жаңа Оңтүстік Уэльстің денсаулық сақтау органдары бұл жағдайларды қадағалағанда, олар жұқтырған адам мен кем дегенде үш адамның бар екенін анықтады.Сауда орталығының немесе кофехананың сыртында жай ғана «өтіп», сол кеңістікке тез еніп, вирус инфекцияны тудырды.

Осы жағдайлардың үлгілеріндегі вирустық геномды секвенирлеудің нәтижелері жаңа коронавирусты көрсетті.инфекция Delta мутант штаммына жатады, бұл жаңа коронавирустық мутантты штамм Үндістанда 2020 жылдың қазан айында алғаш рет табылған.Академик Чжун Наншан да жақында БАҚ-қа берген сұхбатында: «Дельта штаммы жоғары жүктемеге ие,дем шығаратын газ улы және өте жұқпалы«, сондықтан «жақын байланыстарды» анықтау үшін қатаң стандарттар қажет ...

Әлемді бүлдіріңіз

2021 жылдың сәуір және мамыр айларында Үндістанда індеттің қатты толқыны болды.Үндістан денсаулық сақтау министрлігі таратқан мәліметтерге сәйкес,бір күнде жаңадан расталған жағдайлардың саны бір уақытта 400 000-нан асты!Оның астарында ауқымды жиындар мен басқа да факторлар тұрса да, Дельта мутантты штаммын жұқтырғандар санының тез өсіп келе жатқаны даусыз факт.

Үндістаннан тыс, Непалдан Оңтүстік-Шығыс Азияға дейін, бүкіл әлем бойынша үлкен аумаққа, Delta мутант штаммы да соңғы екі айда тарады.

«Delta нұсқасы - осы уақытқа дейін табылған ең жұқпалы нұсқа.Ол 85 елде/аймақта табылды және екпе алмаған адамдар арасында тез тарады.» Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бас директоры доктор Тан Десай 25 маусымда баспасөз мәслихатында.

Доктор Тан Десай, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының Бас директоры |Женевадағы ITU суреттері, Швейцария, CC BY 2.0, Wikimedia Commons арқылы)

Біріккен Корольдікте сәуір айының ортасында Delta инфекциясының алғашқы жағдайы анықталды.Ол кезде бірнеше айлық «блокададан» кейін вакцинацияның алға басуына байланысты инфекциялар, ауруханаға жатқызулар мен өлім-жітім саны айтарлықтай азайып, індет жақсара бастағандай болды.

Дегенмен, Delta мутант штаммы Ұлыбританияда эпидемиялық шыңдардың үшінші толқынын тез тудырды, ал күніне жаңа жағдайлардың саны 8,700-ден асты.Вирус вакцинацияланбаған адамдар арасында тез таралып, Ұлыбританияны қайта ашу жоспарын кейінге қалдыруға мәжбүр етті.Ақиқатында,қазіргі Delta мутант штаммы Ұлыбританияда алғаш рет ашылған Альфа мутантты штаммының (яғни, B.1.1.7 мутанттық штаммының) орнын басты және ең маңызды жергілікті жаңа коронавирусқа айналды.

Америка құрлығында Delta нұсқаларының тенденциясы да алаңдаушылық тудырды.Калифорнияда жүргізілген таңдамалы сауалнамаға сәйкес,Бұрын «негізгі» болған Альфа нұсқасының штаммынан туындаған жағдайлардың саны сәуір айының соңында 70%-дан маусым айының соңында шамамен 42%-ға дейін төмендеді және бұған Delta нұсқасының «өсуі» жауапты.Бұл өзгерістің негізгі себебі.АҚШ-тың Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) директоры алдағы бірнеше аптада Delta нұсқасы Америка Құрама Штаттарындағы негізгі жаңа коронавирус нұсқасы болуы мүмкін екенін ескертті.

Әртүрлі COVID-19 мутантты вирус штаммдарының үлесі (Дельта мутантты штаммдары жасыл) |nextstrain.org)

Қытайда Гуанчжоудан басқа, жақын маңдағы Шэньчжэнь, Дунгуань және басқа жерлерде Delta мутант штаммдарының жағдайлары табылды.Адамдардың Delta мутант штаммдарымен бетпе-бет қарама-қайшылықтары басталды.

Спрэд күштірек қана емес

Жаңа тәж індетінің басталғаннан бері әр түрлі мутантты штамдар, соның ішінде 2020 жылдың қыркүйегінде Бета-мутант штаммын, ал Альфа мутантты штаммын, ал 2020 жылдың мамыр айында Бета-Мутант штаммын (Б.1.351) растады.

11 мамырда Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы Үндістанда алғаш рет ашылған Delta мутант штаммының тізімін төртінші «алаңдаушылықтың нұсқасы” (VOC).ДДҰ анықтамасы бойынша VOC дегеніміз«берілудің немесе уыттылықтың жоғарылауына әкеледі деп күдіктенген немесе расталған;немесе аурудың клиникалық көріністерінің жоғарылауы немесе өзгеруі;немесе қолданыстағы диагностикада, емдеу шараларында және вакцина тиімділігінде өзгерістерді тудыруы мүмкін.

Біріккен Корольдіктің Қоғамдық денсаулық сақтау департаменті (PHE) сияқты мекемелерден алынған деректер мұны көрсетедіDelta нұсқасы штаммының өткізу қабілеті бастапқы штаммнан 100% жоғары;өткен жылдың екінші жартысында әлемде тараған Альфа нұсқасының штаммымен салыстырғанда, Delta нұсқасы Штамның берілу қабілеті одан да күшті, берілу жылдамдығы 60% жоғары.

Қытай ауруларды бақылау және алдын алу орталығының зерттеушісі Фэн Цзицзянь жұқпалылық пен жұқтыру қабілетінің айтарлықтай артуына қосымша Гуанчжоуда жаңа тәждердің соңғы жағдайларын енгізу кезінде, Delta мутант штаммы «тағы бір ерекшелігі - инкубациялық кезең немесе өту аралығы қысқарады - қысқа уақыт ішінде).Бар болғаны 10 күнде бес-алты ұрпақ өтті.«Сонымен қатар, жұқтырған адамдардан алынған үлгілердің ПТР сынағының нәтижелері вирустық жүктеменің айтарлықтай артқанын көрсетті, бұл инфекциялардың пайда болу ықтималдығын арттырды.

Біріккен Корольдікте Delta нұсқасы істердің 90% құрады, алдын ала дәлелдемелерАльфа нұсқасымен салыстырғанда, Delta нұсқасын жұқтырған адамдар ауруханаға жатқызу ықтималдығы екі есе дерлік, яғни ауруханаға жатқызу қаупі 100%-ға артады.

Маңызды гендік мутациялар қазіргі уақытта алаңдаушылық туғызатын жаңа коронавирустық мутантты вирус штаммдары арқылы жүзеге асырылады.Олардың ішінде Delta мутант штаммы бастапқы вирус штаммымен салыстырғанда 13 бірегей генетикалық мутацияға ие |WuXi AppTec мазмұн тобы

Delta мутант штаммының генетикалық тізбегіне сүйене отырып,оның жаңа коронавирустың протеинін кодтайтын генінде ерекше өзгерістер бар, ол вирустың берілу қабілетіне әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар иммундық қашуды тудыруы мүмкін..Басқаша айтқанда, алдыңғы инфекциялардан немесе вакцинациядан кейін пайда болған бейтараптандыратын антиденелер Delta нұсқасымен байланысу қабілетін әлсіретуі мүмкін.

Вакцинаның маңызы

Дельтаның қауіпті нұсқасына қарамастан, қолданыстағы вакциналар әлі де тиісті қорғанысты қамтамасыз ете ала ма?

«Табиғат» 10 маусымда зерттеу жұмысын жариялады.Антиденені бейтараптандыру қабілетін сынау нәтижелері көрсеттіBNT162b2 mRNA neocorona вакцинасының екі дозасын толық егуден кейін екі немесе төрт аптадан кейін адам ағзасында өндірілген бейтараптандыратын антидене Delta-ға оң әсер етеді.Штамның әлі де айтарлықтай тежегіш әсері бар.

Вакцинатордың сарысуының бастапқы жаңа коронавирусқа және әртүрлі мутант штаммдарына, соның ішінде Delta штаммына қарсы бейтараптандыру белсенділігі |Анықтама [1]

Вирустың екі негізгі нұсқасына жауап ретінде, Delta және Alpha, симптоматикалық COVID-19 тудыратын вакцинацияның оның алдын алу қаншалықты тиімді, Ұлыбританияның Қоғамдық денсаулық сақтау департаменті мамыр айының соңында нақты әлемдегі зерттеу нәтижелерін жариялады.

Деректер вакцинаның Delta штаммына әлсіреген қорғаныс әсері бар екенін көрсетедіАльфа штаммымен салыстырғанда, ол әлі де жаңа тәж белгілерінің пайда болу қаупін айтарлықтай төмендете алады.мРНҚ вакцинасының екі инъекциясымен толық егілген, қорғаныс әсері 88% жетуі мүмкін;керісінше, Альфаға қарсы профилактикалық әсер 93% құрайды.

Зерттеу сонымен қатар вакцинаның бір егу енгізілсе, мутант штаммының алдын алу мүмкіндігі айтарлықтай төмендейтіні анықталды.Вакцинацияның бірінші дозасынан үш аптадан кейін екі вакцина Delta нұсқасы штаммынан туындаған жаңа тәж симптомдарының қаупін тек 33%-ға және Альфа қаупін 50%-ға төмендете алады, олардың екеуі де 2 доза толық вакцинациядан кейін алынған қорғаныс әсерінен төмен.

B.1.617.2 және B.1.1.7 мутант штаммдарына қарсы екі жаңа крондық вакцинаның қорғаныс тиімділігі |Әдебиеттер [8]

Беделді «The Lancet» медициналық журналы 15 маусымда Ұлыбританияның денсаулық сақтау департаментінің тағы бір мәліметтерін жариялады, бұлтолық екі егу жаңа тәжді вакцина (бірнеше вакцина түрлерін қоса) ауруханаға жатқызу қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.Зерттеу сонымен қатар бірінші инъекциядан кейін кем дегенде 28 күннен кейін вакцинаның профилактикалық әсері айқын екенін көрсетті.

Бірқатар дәлелдерге сүйене отырып, ДДҰ және көптеген елдердің сарапшылары мұны бірнеше рет атап өттіекі (немесе одан да көп) дозаны қажет ететін вакциналар үшін, әсіресе ауыр COVID-19 және өлімнің алдын алу үшін бүкіл вакцинация процесін аяқтау өте маңызды.

Үздіксіз мутация, үздіксіз қорғаныс

Вакцинация деңгейі төмен адамдарда Delta нұсқасының тез таралу мүмкіндігі бар.Сәуір айынан бері 20 000-ға жуық үлгінің деректерін ретке келтіруге негізделген зерттеу мұны анықтадыбарлық вакцинациялау процесін аяқтаған тұрғындардың пайызы 30%-дан аз болатын аудандарда Delta нұсқасы штаммының таралуы вакцинация деңгейі осы пайыздан асатын басқа аудандарға қарағанда айтарлықтай жоғары.

Басқа зерттеулер сонымен қатар вакцинация мөлшерлемесіндегі үлкен айырмашылықтар әртүрлі аймақтардағы Delta нұсқасынан туындаған жағдайлар мен ауруханаға жатқызулар санының айырмашылығына әкелуі мүмкін екенін анықтады.

Жаңа коронавирус бүкіл әлемде таралуын жалғастыруда, вирус мутациясы сөзсіз.Осы уақытқа дейін ең күшті өткізу қабілеті бар Delta мутант штаммына қосымша,ғалымдар сонымен қатар Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы «Байқауға тиісті мутант штаммдары» (VOI) тізіміне енгізілген басқа жеті мутантты штаммдарды қоса алғанда, көбірек мутантты штаммдарды бақылайды.

Үнемі мутацияланатын жаңа коронавирус штаммының қалай алдын алуға болады, ДДҰ докторы Майкл Райан: «Гендік мутациялар вирустың сипаттамаларын өзгертуге әкелуі мүмкін, мысалы, адамдарға жұқтыру ықтималдығы жоғары, тамшыларда ұзақ өмір сүру және аз әсер ету.Инфекция тудырады және т.б.Бірақ бұл мутантты вирустар біздің не істейтінімізді өзгертпейді, олар бізге жасалуы мүмкін барлық қорғаныс шараларын қабылдауды және қатаң шараларды қабылдауды, соның ішінде бетперде киюді, жиналыстарды азайтуды және т.

Қорытындылай келе, Delta мутант штаммы жұқпалылықты арттырып, инкубациялық кезеңді қысқартқанымен және жұқтырған адам ауырады, бірақ оны толығымен болдырмау мүмкін емес.Қажет болған жағдайда вакцинация болсын, маскалар мен әлеуметтік оқшаулау сияқты шаралар болсын, ол жақсы бақылауда болады деп күтілуде.Дельта мутантымен қақтығыс кезінде бастама шын мәнінде өз қолымызда.

Анықтамалар

[1] SARS-CoV-2 нұсқаларын қадағалау https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/ сайтынан 2021 жылдың 24 маусымында алынды

[2] Delta coronavirus нұсқасы: ғалымдар әсер етуге дайын, 2021 жылғы 24 маусымда https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3 сайтынан алынды

[3] Коронавирустың нұсқалары Үндістанда таралуда - бұл ғалымдар әлі күнге дейін біледі.https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7 сайтынан 2021 жылғы 11 мамырда алынды

[4] SARS-CoV-2 алаңдаушылық нұсқалары және Англияда зерттелетін нұсқалар.2021 жылғы 25 сәуірде https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pd сайтынан алынды.

[5] Коронавирустың Delta нұсқасы АҚШ-та бірнеше апта ішінде үстемдік етуі мүмкін.23 маусымда https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge сайтынан алынды.

[6] https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668 сайтынан 2021 жылғы 26 маусымда алынды

[7] Мемлекеттік кеңестің бірлескен алдын алу және бақылау тетігінің органы шығарған (2021 жылғы 11 маусым) http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm сайтынан 2021 жылғы 26 маусымда алынған.

[8] B.1.617.2 нұсқасына қарсы COVID-19 вакциналарының тиімділігі.2021 жылдың 23 мамыры, https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204-e01201d-ден алынды. 7ac42